為老年人托起穩(wěn)穩(wěn)的幸福
——蘭州市全力提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力
當(dāng)前,全社會對優(yōu)質(zhì)老年服務(wù)的需求不斷增加。黨的二十屆三中全會《決定》提出,積極應(yīng)對人口老齡化,完善發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策機(jī)制。
自2016年被確定為國家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點城市以來,蘭州市搶抓政策機(jī)遇,加力推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展,多舉措構(gòu)建包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)及安寧療護(hù)的一體化老年健康服務(wù)體系,全面打造“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充”的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)新模式,積極應(yīng)對 人口老齡化帶來的新挑戰(zhàn)。
創(chuàng)新實踐,完善服務(wù)體系
養(yǎng)老服務(wù)關(guān)系民生、連著民心。數(shù)據(jù)顯示,蘭州市現(xiàn)有60歲及以上老年人94.56萬人,占人口總數(shù)的21.37%。
“傳統(tǒng)養(yǎng)老模式已無法滿足老年人的健康醫(yī)療需求?!碧m州市衛(wèi)生健康委主任席應(yīng)奇介紹,“積極推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,不僅有助于優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給,提升老年人的獲得感和滿意度,也有利于優(yōu)化社會資源配置,推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型發(fā)展。”
蘭州市始終把養(yǎng)老服務(wù)作為一項重要的民生工程來抓,先后出臺一系列利好政策,因地制宜、創(chuàng)新實踐,逐步探索完善多種形式的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合“幸福養(yǎng)老”服務(wù)體系。
蘭州市第三人民醫(yī)院老年護(hù)理院設(shè)立了寧養(yǎng)、康養(yǎng)、托養(yǎng)、頤養(yǎng)及多功能生態(tài)區(qū)為一體的健康養(yǎng)老服務(wù)區(qū),設(shè)置醫(yī)養(yǎng)結(jié)合床位246張,可提供健康管理、醫(yī)療、康復(fù)、照護(hù)、療養(yǎng)、臨終關(guān)懷“六位一體”的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù);
城關(guān)區(qū)康樂醫(yī)院建立老年人醫(yī)療、養(yǎng)老互相轉(zhuǎn)接的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、分類管理”體系,實現(xiàn)“醫(yī)保、養(yǎng)老”費用科學(xué)結(jié)算,床位使用率達(dá)100%;
安寧區(qū)美好家園孝慈苑養(yǎng)老服務(wù)中心由安寧區(qū)萬里醫(yī)院派駐社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),并與周邊醫(yī)院簽署就醫(yī)綠色通道協(xié)議,實現(xiàn)急危重癥老年人救治和雙向轉(zhuǎn)診;
皋蘭縣人民醫(yī)院、石洞鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)合實際,采用輪崗方式向皋蘭縣綜合福利院選派醫(yī)護(hù)人員,為孤寡老人提供健康服務(wù)。
此外,全市還同步推進(jìn)全國智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用示范工作,城關(guān)區(qū)及臨夏路、鹽場路、團(tuán)結(jié)新村街道入選“全國第3批智慧健康養(yǎng)老示范基地和示范街道”,靖遠(yuǎn)路街道入選“全國第4批智慧健康養(yǎng)老示范街道”。
截至目前,蘭州市已創(chuàng)建省級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范區(qū)4個、示范機(jī)構(gòu)5個、示范基地5個,并積極推進(jìn)全國示范性老年友好型社區(qū)創(chuàng)建,8個社區(qū)、1個村入選全國示范性老年友好型社區(qū)。
深化內(nèi)涵,夯實社區(qū)網(wǎng)底
午后時分,蘭州市城關(guān)區(qū)五泉鐵路西村街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心二樓活動區(qū)內(nèi),老人們?nèi)齼蓛删墼谝黄?,或拉著家常,或打牌下棋;三樓中醫(yī)診療區(qū)內(nèi),有需要的老年人正享受著中醫(yī)理療師提供的針灸、按摩、艾灸等服務(wù)。
78歲的李奶奶常年獨居生活。得知家門口的五泉鐵路西村街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展日間照護(hù)托養(yǎng)服務(wù)項目后,她在家人的陪同下辦理了日間照護(hù)托養(yǎng)手續(xù)。
幾個月下來,李奶奶對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供的日間照護(hù)托養(yǎng)服務(wù)連連稱贊:“每天來到這里,既有老朋友聊天解悶,也有醫(yī)護(hù)人員幫忙調(diào)理身體,還能吃上午飯,我們的晚年生活很幸福?!?/p>
蘭州市持續(xù)提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)內(nèi)涵,讓老年人的幸福感和獲得感穩(wěn)步提升。
今年以來,全市在30家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)設(shè)置醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心,以轄區(qū)內(nèi)長期居住的60歲及以上老年人群為主,優(yōu)先滿足失能、慢性病、高齡、殘疾等行動不便或有困難的老年人在日間照料、康復(fù)護(hù)理、中醫(yī)藥適宜技術(shù)等方面的健康養(yǎng)老服務(wù)需要。同時,為社區(qū)、居家老年人提供機(jī)構(gòu)照料、康復(fù)護(hù)理、健康管理、社區(qū)照護(hù)等嵌入式綜合型服務(wù),對有困難的老年人提供全面、連續(xù)、有針對性的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。
城關(guān)區(qū)依托康樂醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和日間照料中心打造“康樂榮養(yǎng)”醫(yī)養(yǎng)品牌,創(chuàng)建10家“康樂榮養(yǎng)”醫(yī)養(yǎng)托健中心,創(chuàng)新開展“白天機(jī)構(gòu)管、晚上家人管,醫(yī)療服務(wù)+日間托養(yǎng)+居家養(yǎng)老”的復(fù)合型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式,初步形成機(jī)構(gòu)、社區(qū)、居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)無縫轉(zhuǎn)接機(jī)制。
作為全市30家設(shè)置醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心的社區(qū),五泉鐵路西村街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)新打造了以中醫(yī)康復(fù)理療為主的日間照護(hù)托養(yǎng)中心?!袄夏耆说男枨笤谀睦铮覀兊尼t(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)就延伸到哪里?!敝行闹魅涡旖ɑㄕf,“我們充分發(fā)揮基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)資源優(yōu)勢,按照就近原則進(jìn)行對接,為轄區(qū)居民,特別是老年人提供個性化服務(wù),受到轄區(qū)居民一致好評?!?/p>
如今,蘭州市許多60歲及以上老年人,都能夠在家門口享受到各式各樣的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù),既滿足了老年人基本健康需求,也滿足了老年人的生活服務(wù)需求,破解了養(yǎng)老院不能醫(yī)、醫(yī)院不能養(yǎng)、家庭無法護(hù)理的“三角難題”。
延伸觸角,做精居家服務(wù)
老有所養(yǎng),需要更多“醫(yī)”靠。蘭州市將現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)技術(shù)與養(yǎng)老保障模式有機(jī)結(jié)合,加快推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展,實現(xiàn)了“有病治病、無病療養(yǎng)”。目前,全市綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院全部設(shè)置了老年病科和老年病床位,老年人就醫(yī)綠色通道覆蓋率達(dá)100%。
西固區(qū)中醫(yī)醫(yī)院探索開展移動護(hù)理服務(wù)模式,醫(yī)院移動護(hù)理服務(wù)團(tuán)隊依托基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建立移動老年護(hù)理服務(wù)站,為有需要的老年人提供上門服務(wù),將醫(yī)療服務(wù)延伸至老年患者家中,讓失能、半失能老年人享受到便捷、專業(yè)的長期護(hù)理服務(wù);
七里河區(qū)秀川街道銀灘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心常年與蘭州市第一人民醫(yī)院、七里河區(qū)中醫(yī)醫(yī)院建立聯(lián)系,并將中心醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行分組組建家庭醫(yī)生團(tuán)隊。居民可與家庭醫(yī)生及上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家簽約,建立相對穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系,由專家指導(dǎo)家庭醫(yī)生為居民提供個性化診療服務(wù),打造健康管理新模式。
8月下旬,秀川街道92歲的岳爺爺在家中不慎摔倒,情急之下,老伴撥通了自己的家庭醫(yī)生——銀灘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生呂沛軍的電話。幾分鐘后,呂沛軍和護(hù)理人員趕到現(xiàn)場,進(jìn)行初步檢查,并與七里河區(qū)中醫(yī)醫(yī)院專家聯(lián)系,將岳爺爺送往醫(yī)院。
得知老人并無大礙,呂沛軍松了一口氣。隨后一段時間,呂沛軍和護(hù)理人員隔兩天上門為岳爺爺處理傷口?!皡未蠓蚍浅jP(guān)心我們,令人不勝感激?!泵看慰吹絽闻孳姷絹?,岳爺爺就像看見親人一樣高興。
銀灘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任關(guān)曉霞介紹:“我們和周邊很多居民進(jìn)行簽約,居民對自己的家庭醫(yī)生也非常熟悉,有需要就會隨時撥打電話,醫(yī)生會及時上門解決,有效打通了服務(wù)群眾的‘最后一公里’?!?/p>
家庭醫(yī)生,被稱為居民身邊的健康“守門人”,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是一項重要的普惠性制度。蘭州市不斷延伸服務(wù)觸角,全面開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),以重點人群為主,完善簽約服務(wù)優(yōu)惠政策,為老年人群提供全生命周期衛(wèi)生與健康服務(wù)。目前,全市已組建家庭醫(yī)生團(tuán)隊1264個,簽約65歲及以上老年人27.84萬人,簽約率達(dá)54.59%。
為更好滿足老年人養(yǎng)老需求,蘭州市正加快步伐走好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合之路,推動落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為65歲及以上老年人開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)、為失能老年人提供健康指導(dǎo)。據(jù)統(tǒng)計,全市累計實施65歲及以上老年人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)43.75萬人次,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)率達(dá)80.76%。
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